عوارض گوارشی دیابت

تدوين : دکتر رحمت سخني از مرکز آموزشي درماني امام خميني (ره) اورميه

عوارض گوارشي ديابت يا گاسترو پارزي اختلالي است كه در بيماران ديابتي نوع يك و دو رخ مي‌دهد در اين حالت محتويات معده باتاخير طولاني تخليه مي‌گردد واعصاب معده به خوبي كار نمي‌كند. در واقع عصب معده به نام عصب واگ كه در حركت غذا در لوله گوارش نقش دارد آسيب مي‌بيند و ماهيچه‌هاي معده و روده كوچك به طور طبيعي كارنمي‌كنند لذا حركت غذا در لوله گوارش كند مي‌شود يا كاملا متوقف مي‌گردد.
اين اختلال نوع ديگري از نوروپاتي(اختلال عصبي) ديابتي است كه در صورتي كه قندخون در يك دوره طولاني مدت بالا بماند عصب معده آسيب مي بيند. به اين ترتیب که قند خون بالا منجر به تغييرات شيميايي در اعصاب و آسيب به عروق خوني كه اكسيژن و مواد غذايي را به اعصاب حمل مي‌كنند می شود.

علائم و نشانه ها

علائم و نشانه‌هاي تاخير در تخليه معده (گاستروپارزي) عبارتند از :

● سوزش سردل ● تهوع واستفراغ مواد غذايي هضم نشده ● احساس پري زودرس هنگام غذا خوردن ● كاهش وزن ● نفخ شكم ● سطوح قند خون نامنظم ● بي‌اشتهايي ● احساس برگشت غذا از معده به مري (رفلكس گاستروازوفاژيل) ● احساس انقباض وگرفتگي عضلات  ديواره معده

عوارض اختلال در تخليه معده يا گاسترو پارزي گاستروپارزي باسخت تر كردن كنترل قندخون ، ديابت رابدتر مي‌سازد. وقتي غذا با تاخير از معده وارد روده كوچك شده و جذب مي‌گردد باعث افزايش سطح قندخون مي‌گردد. باقي ماندن طولاني مدت غذا در معده بدليل خاصيت مخمري غذا ميتواند مشكلاتي مانند رشد باكتريها را بوجود آورد. همچنين ممكن است غذاي باقيمانده به صورت توده‌هاي سفت بنام bezoar درآيد كه مي‌تواند منجر به ايجاد تهوع ، استفراغ و انسداد در معده شود و حتي ممكن است اين توده‌هاي سفت مسير غذا در روده باريك را مسدودكنندكه در اين حالت خطرناك مي‌شود

http://www.rs272.parsiblog.com/

http://www.rs272.com/

http://ide.tums.ac.ir

WEST AZERBAIJAN  URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI